【早安健康／皮膚科主治醫師 黃愉真】趾甲是由硬角質所組成，順著甲床的曲度而生長，當趾甲壓迫到甲溝，這種情形便是嵌甲(凍甲)；進而引發疼痛發炎，即所謂的甲溝炎。厲害的甲溝炎甚至會引起肉芽組織增生。
一、嵌甲的發生可以有以下原因：
1. 先天性因素：天生甲面過寬、趾骨生長異常
2. 捲甲: 又稱為夾擊性趾甲，可以是遺傳、趾甲生長板或甲床結構異常、穿著不合腳的鞋子或是因周邊血液循環不良所引發。
3. 乾癬、慢性灰趾甲等
4. 經常穿著太緊太尖頭的鞋子
5. 不當修剪趾甲呈過度的圓弧形、不當的趾甲護理
5. 運動造成的趾頭擠壓
捲甲、嵌甲、甲溝炎往往是相伴而生，與其反覆的治療甲溝炎症狀，更應該針對嵌甲作治療，避免甲溝炎的反覆發生。
對於不當修剪或其他外力造成的輕微甲溝炎，可以先以用口服或局部抗生素搭配止痛藥物先緩解不適的感受，只要適當休息，改穿前端較為寬鬆的鞋子，以及正確修剪指甲，就能夠有效改善。
若是嚴重或持續反復發生的嵌甲甲溝炎或是指甲持續捲曲，可以接受指甲塑形手術破壞外側指甲生長板，避免指甲壓迫甲溝；不希望接受手術病人，目前有非侵入式的指甲矯正器可以做為治療上的選擇，一樣也可以獲得很好的療效。無論接受何種治療，正確的保養最為重要。
不怕甲溝炎，下一頁教您正確保養！
二、嵌甲正確保養方式
1. 正確的修剪指甲，不宜過短
2. 合適的鞋子，不能太緊，但一樣不能太寬鬆，最好有鞋帶能固定
3. 每天做扳趾肉運動，用手的大姆指扣住腳趾甲溝前端的指緣向下壓。
4. 指緣油及乳液，減少乾硬皮
5. 保持足部的乾燥通風，避免細菌黴菌滋生
三、如果有下列情況，請盡速就醫
1. 剪指甲時，時常會剪到流血：這表示指甲已經嵌得相當深，甲溝炎很容易經常復發，如因甲床一再的受傷而造成甲床萎縮，會導致更加難以治療的卷甲發生。
2. 肉芽組織出現超過一週仍未改善：這也是指甲深嵌的表徵之一，而且通常是有倒鈎的指甲嵌入造成，如果不移除崁入指甲，一旦持續惡化指甲甚至會刺穿皮膚。
3. 紅腫範圍擴大，按壓有膿：如不及早處理，易形成蜂窩組織炎。
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作者介紹：皮膚科專任主治醫師 黃愉真
畢業於輔仁醫學大學 醫學系。
經歷：萬芳醫院皮膚科總醫師、萬芳醫院皮膚科住院醫師、臺大醫院外科部第一年住院醫師、臺大醫院最佳實習醫師。
主治項目：一般皮膚病、皮膚感染性疾病、皮膚免疫疾病、皮膚外科、指甲矯正(普得適及康必沛得)
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原產地
中國
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▲無尾熊吃剩食材有妙用?變身「尤加利精油清潔劑」！（圖／臺北市立動物園提供，下同。）
生活中心／綜合報導
無尾熊吃剩的食材居然能做成清潔劑！效果還超級好。臺北市動物園的參觀步道長滿大面積的青苔，為保持3百萬遊客的安全與兼顧友善大自然，園方秉持回收再利用的利用精神，絞盡腦汁催生「尤加利精油清潔劑」，除了能將無尾熊吃剩的食材再利用外，去除青苔的效果既快又好，成份天然無害，因此在官網上貼出「教學方法」跟民眾來分享！
動物園表示，過去動物園負責環境維護的組室，爲避免遊客滑倒受傷，曾經使用過許多方法去除遊客步道附近的青苔，例如出動所有同仁拿工具直接刷洗、使用高壓沖洗機噴除或是在清洗時加入化學藥劑（漂白水）來延緩青苔生長的速度，但是這些方法的效果都不甚理想，不僅耗費許多人力，高壓水柱的沖擊力道會損壞地坪表面，有害健康的化學物質則會跟著水流入環境中。於是有同仁提議不如使用「果皮精油清潔劑」吧！可惜果皮得之不易，收集的量體恐怕不足以應付生長快速的青苔，就在苦無對策之際，正好瞧見保育員準備將無尾熊吃剩的桉樹葉集中丟棄在枝葉回收箱中，靈光一現，或許可以用桉樹葉來製作清潔劑呢！
▲「尤加利精油清潔劑」不僅能夠快速地洗淨青苔附著的表面，連頑強的油污也能輕鬆去除。
動物園裡目前照養14隻成年的無尾熊，每隻個體每天都必須準備約5公斤新鮮的桉樹葉，除了無尾熊會採食500-600公克左右的嫩葉之外，其他的部分則多半成了提供無尾熊遮蔽，讓牠們安心睡個好覺，或讓環境有綠化效果的材料，因此動物園每天都可以收集到近60公斤、未被無尾熊採食的桉樹葉進行再利用。
環境組同仁經過反覆的清洗測試，總算調配出黃金比例的「尤加利精油清潔劑」。製作方法：摘除枝條收集1600公克的桉樹葉，倒入3公升濃度75%的酒精浸泡7天。7天後將葉片濾出，再將3公斤的純水、90公克的食用鹽、50~60公克的小蘇打粉及400公克的椰子油起泡劑依序加入精油酒精中並攪拌均勻即可使用。
動物園說到，「尤加利精油清潔劑」不僅能夠快速地洗淨青苔附著的表面，連頑強的油污也能輕鬆去除，和之前介紹給大家的「果皮精油清潔劑」一樣，用水量相對減少，天然的成份即使流到水域或土壤裡，也不用擔心會對環境造成危害，而且成本低廉，製作過程簡單，要大力地推薦給所有的機構或場域進行大面積清洗使用，希望大家都能一起研發並使用天然無毒的清潔劑，共同來守護我們的家園。
▲參觀步道使用「尤加利精油清潔劑」去除青苔效果比對。▼為了遊客的安全，生長在步道的青苔需要定時清除。
▲保育員每天都要為無尾熊準備約5公斤的新鮮桉樹葉，無尾熊會採食500公克的嫩葉。
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